کاشف اسرار-مدیرکل بیمه سلامت گیلان از پرداخت 221 میلیارد تومان از مطالبات طرف قرارداد با بیمه سلامت استان خبر داد و ابراز کرد: 50 درصد جمعیت استان تحت پوشش بیمه سلامت هستند.

به گزارش خبرنگار کاشف اسرار،جمشید محمدی امروز چهارشنبه طی نشستی با تعدادی از خبرنگاران به مناسبت گرامی داشت هفته بیمه سلامت، اظهار کرد: این مبالغ در سال جاری به طرف های قرارداد با بیمه سلامت استان شامل آزمایشگاه ها، مراکز تصویربرداری، درمانگاه ها، پزشکان، بیمارستان های دولتی و خصوصی و غیره پرداخت شده است.

وی خاطر نشان کرد : از سر جمع 221 میلیارد تومان 134 میلیارد تومان به بخش خصوصی، 44 میلیارد تومان به بخش های دولتی و دانشگاهی و 43 میلیارد تومان به سطح یک روستایی پرداخت شده است.

این مسئول،یاد آور شد ؛ از آغاز سال جاری برای 2786 بیمارخاص تاکنون بالغ بر 19 میلیارد تومان بابت هزینه های درمانی ،دارویی و سایر نیازهای ضروری در استان گیلان هزینه شده است.

محمدی” انجام کارهای مردم به صورت الکترونیکی را بسیار مهم و حائز اهمیت خواند و گفت:انجام کارهای مردم به صورت الکترونیکی در سالهای پیش یک مزیت بود ولی امروز یک ضرورت محسوب می شود که پیوند ناگسستنی با زندگی اقشار مختلف جوامع شهری و روستایی دارد .

وی ابراز کرد : در این راستا سامانه های مختلفی در سازمان بیمه سلامت راه اندازی شده است که در اجرای طرح ها و پروژه های این سازمان نقش اساسی و عمده‌ای دارند.

مدیرکل بیمه سلامت گیلان،اضافه کرد: نسخه نویسی الکترونیکی دسترسی پزشک به سوابق بیمار را راحت‌ تر خواهد کرد و علاوه بر آن تجویز ها علمی تر می شود و کار رسیدگی به نسخ پزشکان و رسیدگی به پرداخت‌ها سرعت می‌گیرد و به نوعی به کاهش هزینه‌ها و مدیریت هزینه صورت می‌گیرد .

محمدی،متذکر شد :خوش بختانه در حال حاضر در همه بیمارستان های دولتی دانشگاهی طرح استحقاق درمان و رسیدگی الکترونیک اسناد بستری در حال انجام است و اجرای طرح فوق در بیمارستان های خصوصی شروع شده است .
وی افزود: در حال حاضر، دو هزار و 786 بیمار خاص شامل هموفیلی، تالاسمی، پیوندی و ام اس تحت پوشش بوده و تمامی خدمات بستری ، دارویی و سرپایی بیماران خاص به صورت رایگان است.

این مسئول با اشاره به راه اندازی سامانه ۱۶۶۶ بیمه سلامت اضافه کرد: این سامانه برای پاسخ گویی به مردم و رسیدگی به درخواست های آنها در حوزه بیمه سلامت فعال است که مردم می توانند سوال ها و نظرات خود درباره بیمه سلامت را از طریق این سامانه مطرح کنند.

محمدی،تصریح کرد:در گیلان یک میلیون و 201 هزار و ۱۸۴ نفر در پنج صندوق کارکنان دولت ،بیمه همگانی ،بیمه روستایی ،بیمه سایر اقشار و ایرانیان تحت پوشش بیمه سلامت استان هستند.

وی در زمان حاضر، یک هزار و 643 موسسه اعم از پزشکان، بیمارستان های دولتی و خصوصی، درمانگاه ها، آزمایشگاه ها، رادیولوژی ، داروخانه ها و …طرف قرارداد با بیمه سلامت استان گیلان هستند.

مدیرکل بیمه سلامت گیلان در پاسخ به سئوال خبرنگار” کاشف اسرار” درباره جایگاه این بیمه در استان با اشاره به فعالیت بیمه های پایه تامین اجتماعی،سلامت و نیروهای مسلح ،اظهار کرد : گیلان دارای حدود 2 میلیون و 500 هزار نفر جمعیت است و بیمه سلامت استان در حوزه های بیمه روستائیان ، سایر اقشار،کارکنان دولت و بیمه همگانی تحت پوشش دارد و دفترچه ارائه خدمات صادر کرده است.

” محمدی” از تحت پوشش قرار داشتن 50 درصد از جمعیت گیلان توسط اداره کل بیمه سلامت استان خبر داد و متذکر شد : مطالبات سال گذشته اشخاص به صورت کامل تسویه شده و این در حالی است در سنوات قبل و پیش از تصدی سمت مدیرکلی توسط بنده بیش از یک سال بدهکار بود.

به گفته وی ،رسیدگی به اسناد پزشکی طبق عرف و روال عادی به دو ماه نیاز دارد تا به شخص طلب کار و شرکای کاری پرداخت بشود

این مسئول از نمایندگان مردم در مجلس شورای اسلامی به طور جد درخواست کرد تا به دنبال ارائه طرح و وضع قوانینی باشند تا از اقشار آسیب پذیر جامعه حمایت بشود،ضمن این که بخشی از اقشار آسیب پذیر تحت پوشش بیمه سلامت استان گیلان می باشند.

” محمدی” از اطلاع رسانی خیلی خوب و تنگاتنگ اصحاب رسانه در خصوص فعالیت های اداره کل بیمه سلامت استان علی الخصوص در بحث فرهنگ سازی نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک از کارهای بسیار بزرگ و ماندگار سازمان بیمه سلامت ایران تشکر کرد.

وی در پایان برای ترویج فرهنگ استفاده از ماسک بهداشتی برای مقابله با کرونا،به اصحاب رسانه حاضر که 5 نفر بودند و با رعایت پروتکل های بهداشتی حضور داشتند،تعدادی ماسک هدیه داد.

در حال به روز رسانی…