تشریح جزئیات خدمات درمانی تأمین اجتماعی استان گیلان
خدمات جامع درمانی تأمین اجتماعی گیلان در دسترس بیمهشدگان محترم
مدیریت درمان تأمین اجتماعی استان گیلان با هدف پوشش حداکثری نیازهای درمانی جامعه بیمهشدگان، ترکیبی هوشمندانه از سیستم درمان مستقیم (مراکز ملکی) و درمان غیرمستقیم (مراکز طرف قرارداد) را ارائه میدهد.
پوشش جمعیتی:
* جمعیت کل استان گیلان: ۲,۵۶۹,۰۰۰ نفر
* تعداد بیمهشدگان تحت پوشش: ۱,۴۰۰,۹۴۷ نفر (شامل بیمهشدگان اصلی و تبعی)
* نرخ پوشش: ۵۵ درصد جمعیت استان
🔹 خدمات درمان مستقیم (مراکز ملکی)
تأمین اجتماعی استان گیلان از طریق داراییهای درمانی خود، خدمات زیر را ارائه مینماید:
💉 بیمارستانها:
_ بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) رشت
_ بیمارستان شهید املاکی لنگرود
🏥 پلیکلینیکهای تخصصی:
* پلیکلینیک شماره ۱ رشت
* پلیکلینیک تخصصی دریا – بندرانزلی
🩺 درمانگاهها:
_ 7 درمانگاه تخصصی شامل:درمانگاه شماره 2رشت،و مراکز درمانی شهرستانی نظیر تالش، آستانه اشرفیه، لاهیجان، لنگرود، رودسر، فومن
_ 3 درمانگاه عمومی: اسالم، لوشان و آستارا
یک کلینیک دندانپزشکی: کلینیک دندانپزشکی رشت
💰 تعرفه خدمات در مراکز ملکی:
کلیه خدمات درمانی در بخش سرپایی و بستری برای بیمه شدگان تامین اجتماعی رایگان می باشد.
_ صاحبان حرف و مشاغل آزاد می باید برای دریافت خدمات درمانی سرپایی 30 درصد و خدمات بستری 10% فرانشیز (تعرفه دولتی) پرداخت نمایند.
🔸 خدمات درمان غیرمستقیم (مراکز طرف قرارداد)
برای افزایش دسترسی و تنوع خدمات در سطح استان، مدیریت درمان تامین اجتماعی استان گیلان با حدود 2500 پزشک، مؤسسه و مرکز تشخیصی-درمانی قرارداد همکاری منعقد نموده است.
💰 تعرفه خدمات در مراکز غیرمستقیم (فرانشیز)
_ خدمات سرپایی: ۳۰ درصد تعرفه دولتی (پرداخت توسط بیمهشده)
_ خدمات بستری: ۱۰ درصد تعرفه دولتی (پرداخت توسط بیمهشده)
مقادیر فرانشیز مطابق مصوبات شورای عالی بیمه خدمات درمانی تعیین میگردد.
✅ تعهد مدیریت درمان استان گیلان
ما در مدیریت درمان تأمین اجتماعی گیلان، ارتقای کیفیت خدمات، گسترش پوشش درمانی و تسهیل دسترسی بیمهشدگان را سرلوحه مأموریت خود قرار دادهایم. این شبکه یکپارچه، گواه تعهد ما به سلامت و رفاه جامعه بیمهشدگان عزیز استان است.